中国2型糖尿病发病率在过去数十年中呈“爆炸式”增长,中国已成为全球首位 的糖尿病大国,每10人就有一人为糖尿病,全球四分之一糖尿病人在中国。   根据以往的研究,91%的糖尿病与不健康的生活方式有关。   中国大庆研究表明,改变生活方式,尤其是提高饮食质量,增加体力活动,保 持健康体重,在6年内可使尿病发病率降低了51%。   一项哈佛大学的研究指出,肥胖、饮食问题、体力活动不足等推高了中国糖尿 病的发病。   肥胖是首位   肥胖是中国糖尿病大幅增加的最主要的原因,体重指数(BMI)增加导致了中国 4380万糖尿病。   中国人口中肥胖人数持续上升,使中国在男性和女性从1975年世界排名第60位 和第41位,升至2014年男女均为全球第二位。   尽管这样,作者估计,可归因于高体重指数的糖尿病负担仍然可能被低估。这 是因为估算依据主要来自欧洲人群,而中国人倾向于具有较高的糖尿病风险。   吃得太细   第二位的是饮食问题。全谷物摄入量低和精制谷物摄入量高仍然是中国糖尿病 的主要饮食风险因素。中国人平均每日吃精制碳水化合物在1997年为442克/天,在 2011年已经下降到348克/天。1997年吃全谷物为4克/天,2011年也仅为4.6克/天。   研究估计,全谷物摄入量低和精制谷物摄入量高分别导致3780万和2180万糖尿 病患者。   中国人的主食以碳水化合物主。据估计,中国每天有79.9-88.8%的人口吃大 米,而63.3-80.2%的人每天吃面食。   作者认为,虽然有下降趋势,但美国碳水化合物中消耗的能量不到50%。中国人 吃的大部分碳水化合物都是精制的,包括白米和精制小麦粉,这些是饮食血糖负荷 的主要来源。而精制的谷物摄入量与糖尿病风险增加有关。   中国传统的粗粮对健康有益。与精制谷物相比,粗粮升糖指数低,并含有较高 量的膳食纤维,有助于降低糖尿病风险。   高质量饮食有欠缺   尽管国人吃低脂乳制品、坚果、水果、蔬菜、鱼类和海鲜虽有增加趋势,但 2011年的平均摄入量仍低于最佳水平,这些食品的量不足分别增加了为1580万、 1130万、990万、600万、360万和260万糖尿病。   中国人吃加工肉类、红肉和含糖饮料也在增加,在2011年导致280万、180万和 50万名糖尿病患者。   作者认为,多吃红肉和加工肉与糖尿病风险正相关,而且高细粮和红肉都增加 糖尿病风险,主要原因是增加体重和腹型肥胖。   体力活动下降近50%   研究还发现中国人的体力活动水平急剧下降。 1991年,≥20岁成人的平均身体 活动水平为每周379 MET小时,2011年下降到每周190.3 MET小时,下降了近50%。预 计到2030年,仅体力活动不足一项就会导致4240万中国人患糖尿病。   中国的血压也呈上升趋势,收缩压从1991年的119 mmHg上升到2011年的123 mmHg。由于高收缩压导致的糖尿病患者预计到2031年将达到3040万人。   来源 中国循环杂志